Quinta-Feira, 23 de Fevereiro de 2012

O termo DTM - Disfunção Temporomandibular, refere-se aos sintomas e sinais associados à dor e aos distúrbios funcionais ligados às articulações têmporomandibulares (ATMs) e aos músculos da mastigação; é caracterizada por dores nas regiões próximas aos ouvidos e da musculatura, limitação ou desvio mandibular e presença de ruídos articulares durante a mastigação.
Queixas comuns de pacientes acometidos por essa doença são dores nos ombros, cabeça, no pescoço, na face e ouvidos. Desta forma, podemos dizer que se trata de doença multifatorial, podendo estar relacionada a um desequilíbrio da mastigação, anatômico, psicológico ou neuromuscular, promovendo, desta forma, uma disfunção postural de cabeça e pescoço.
Por outro lado, dores na cabeça, pescoço, face e ombros estão relacionadas também a outro tipo de disfunção, a DCC - Disfunção Craneo-cervical, que se caracteriza por afetar a região cervical e estruturas associadas, podendo ou não ser irradiada para ombros, braços e cabeça.
Os sintomas comuns entre as duas disfunções são as dores originárias de estruturas musculoesqueléticas que se agravam muito com a mastigação ou pelo fato da cabeça adotar posições danosas às estruturas cervicais (coluna).
Muitos estudos foram realizados na tentativa de estabelecer um parâmetro que diferencie uma da outra, más a verdade é que em mais de 70% dos casos estudados, uma está relacionada à outra de forma a nos dar uma idéia de um só problema e não dois como é a realidade.
Já foi comprovado que a posição da mandíbula com relação à base do crâneo funciona como um verdadeiro pêndulo não só com relação à cabeça, mas sim com relação ao corpo como um todo. Assim, sabemos que desvios de coluna estão relacionados ao lado para o qual há um desvio da mandibula. Desta forma, podemos dizer que alguns destes casos, tem uma ligação de forma bem clara com a mastigação. Portanto, se você mastiga de um lado só porque não tem todos os dentes, por exemplo, é um sério candidato a ter um desvio de coluna.
E então, podemos explicar o porquê de tanta semelhança entre estas disfunções. Uma leva a outra, ou seja, a postura da cabeça com relação ao crânio está intimamente relacionada à forma de mastigar, ou até a algum hábito parafuncional, como roer unhas ou morder a tampa da caneta, por exemplo.